正确答案: E

脉差增大

题目：一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史，正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次／分。进一步体格检查时最有可能发现（）。

解析：患者最有可能为主动脉瓣关闭不全。其中一个检查出心脏瓣膜病变的标志是继发于心脏舒张期反流进入心室导致的脉差增大。重搏脉见于肥厚性心肌病，触诊颈动脉最容易发现。重搏脉发生是由于初期没有任何阻碍血液从心室流出，后在收缩中期受到阻碍，并最终在收缩末期梗阻又得以减轻而产生的。低幅度脉见于外周动脉粥样硬化。交替脉是一次脉动大些，下一次脉小些，见于严重充血性心力衰竭。奇脉是指在吸气时收缩压明显减小，正常收缩压吸气时减小10mmHg或以下，但奇脉时，可以减少15～20mmHg。这最常见于缩窄或限制性的心脏和心包疾病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次／分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义（）。

心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音

[单选题]关于限制型心肌病，下列哪项是错误的（）。

起病急，出现心力衰竭

[单选题]β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）。

增加心肌细胞能量代谢

[多选题]室性心动过速的心电图可表现为（）。

3个或3个以上室性早搏连续发生

心率100～250次／分

尖端扭转型室速

单形性室速

多形性室速