正确答案: B

周围神经病

题目： 患者男，40岁。因“四肢无力、疼痛2周”就诊。查体：意识清楚，言语流利，脑神经检查正常，双上肢肌力4级，双下肢肌力3级，四肢腱反射减弱，四肢末梢针刺觉过敏，双侧病理反射未引出。

解析：1.患者四肢无力、疼痛，腱反射减弱，有感觉障碍，支持周围神经病的诊断。 2.对于周围神经病，为进一步明确诊断和病因，应检查肌电图、肌酶、腰椎穿刺脑脊液检查、周围神经活检，并询问服药史和毒物接触史。患者有肢体疼痛，行肌酶检查与肌炎等鉴别。患者急性起病，不支持CMT-X，无须行颅脑MRI。 4.此病例已证实汞中毒引起的周围神经病，没有必要进行周围神经活检。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]恶性肿瘤的根治性手术，不包括

发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术

[单选题]女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2/HP，现治疗应选择

膀胱扩大术

解析：肾结核并发挛缩膀胱，在患肾切除及抗结核治疗3～6个月，结核治疗稳定，无肾积水，待膀胱结核完全愈合后，对侧肾正常、无结核性尿道狭窄的病人，可行肠膀胱扩大术。

[单选题]下列药物抑制呼吸的强度依次为

恩氟烷>异氟烷>氟烷

解析：最低肺泡有效浓度（MAC）是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%患者在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反映该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。恩氟烷MAC1.7%，异氟烷MAC1.15%，氟烷MAC0.75%。而抑制呼吸的强度与麻醉效能呈反比，故MAC与抑制呼吸的强度呈正比，MAC越大，抑制呼吸的强度越强。故答案应选C。

[单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现，错误的是( )。

尾叶很小

解析：Budd-Chiari综合征的肝尾叶大小正常。