正确答案: A

尿激酶

题目：急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是（）

解析：恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，是急性心肌梗死的首要治疗措施，包括溶栓、急诊PCI或冠状动脉搭桥。选项未列急诊PCI和冠状动脉搭桥，故应选择尿激酶溶栓。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，40岁，患有风湿性心脏病多年，近1～2年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积

经皮球囊二尖瓣成形术

[单选题]女性，30岁，既往有关节痛史，劳累时气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹。血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）

风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

[单选题]男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

主动脉缩窄

解析：主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断

[单选题]急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）

肌钙蛋白

[单选题]肾上腺素能β受体阻滞剂适用于（）

劳力性心绞痛

[单选题]男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是（）

变异性心绞痛

[单选题]女性，60岁，因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死，心电监护示频发室性早搏，时有短阵室速，首选的抗心律失常药物应该是（）

利多卡因

[单选题]下列各项，不属二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全体征的是（）

主动脉瓣第二心音增强

解析：二尖瓣狭窄在心室舒张时可在心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，但因主动脉瓣关闭不全，心室舒张时血液会自主动脉反流到心室，所以心室充盈时间缩短，二尖瓣开放不全，则心尖区舒张期隆隆样杂音减轻、周围血管征不明显。因主动脉瓣关闭不全，心室舒张，血液反流时，会在主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音。二尖瓣狭窄患者，左房容积增加，压力增加，会导致肺静脉淤血而造成肺动脉压力增高，使肺动脉瓣第二心音增强。如合并主动脉瓣关闭不全者，则使左房压力进一步增加，从而使肺动脉压力进一步增加，所以肺动脉瓣第二心音亢进。由于主动脉瓣关闭不全，心室舒张时血流对主动脉瓣膜的冲击力相对减弱，所以主动脉瓣第二心音减弱。