正确答案: B
原发性急性闭角型青光眼
题目:患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,Vos CF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻浊。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为老年女性,左眼突发红、痛、视力下降病史。裂隙灯检查双眼前房浅,左眼混合充血、角膜水肿、眼压50mmHg,房水轻度混浊,瞳孔散大,为急性闭角型青光眼的典型临床表现。接诊后应及时局部及全身应用降眼压药物。眼压控制后,应作房角镜检查,以指导下一步的治疗。如药物无法控制眼压,眼压持续高达40~50mmHg以上,应施行前房穿刺术降眼压,小梁切除术尽量在眼压降低后施行。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]眼内注射药物的适应证是( )
感染性眼内炎
解析:眼内注射可使药物即刻以有效浓度进入作用部位,但危险性大,唯一明确的适应证是感染性眼内炎时给予抗生素。
[单选题]衣原体( )
兼含有DNA和RNA
[单选题]视力逐渐下降而眼底无明显异常的是( )
球后视神经炎
[单选题]哪种类型的机械性眼外伤预后较好
传入性瞳孔障碍阴性
解析:该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4~5级(0.02~无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性,传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。
[多选题]视力预后不良的因素有( )
外伤性低眼压
PVRC级
伤后视力HM/20cm,光定位不准确
巩膜裂伤15mm
化脓性眼内炎
[单选题]医学伦理学是
研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
[单选题]医务人员应具有的心理素质
以上都对