正确答案: ABCDE

失血性休克 偏瘫 呛咳 颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音 呼吸困难

题目：颈部开放性损伤可出现的症状包括

解析：颈部开放性损伤是临床急症，病情常较严重，应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤，开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血，若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经，故可出现相应的神经损伤症状。此外，还可出现空气栓塞、气肿，气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难，但常因气道已开放，早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻，而后因血液流入气管及其黏膜肿胀，呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状，D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体，颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血，抗休克，保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血，应用抗生素，开放气道，若非特别紧急，要行正规气管切开术，若情况特别紧急，则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容，备血同时，立即行创口探察术，彻底止血，修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是

鼻内镜手术切除

解析：鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同，但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。

[多选题]面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是：

面部静脉无瓣膜

面部静脉与海绵窦相通

[单选题]颞骨骨折时，脑脊液可经过中耳腔和咽鼓管流入鼻腔而排出，这称为

外伤性脑脊液耳漏

解析：当颅底骨质与硬脑膜均有缺损，脑脊液循环系统尤其是蛛网膜下隙与中耳腔相通，致使脑脊液流入中耳，经咽鼓管流入鼻腔或经穿孔的鼓膜流出外耳道者称为脑脊液耳漏