正确答案:

题目:老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。

  • [单选题]腹股沟直疝的描述中,以下哪项最正确()
  • 疝环较小


  • [单选题]疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属()
  • 滑动性疝

  • 解析:腹外疝有易复性疝、难复性疝(疝内容物因粘连不易回纳入腹)、滑动性疝(疝囊壁部分由腹内脏器构成)、嵌顿性疝(疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊后,因囊颈的弹性收缩将内容物卡住,使其不能回纳)、绞窄性疝(嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍阶段)、其他类型(如Richter疝、Litter疝等)。

  • [单选题]阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()
  • 阑尾位于盲肠的后内侧

  • 解析:出生后由于盲肠发育不协调,盲肠左侧和后侧壁发育很少,导致阑尾大部分位于盲肠的后内侧。

  • [单选题]阑尾切除术后最常见的并发症是()
  • 切口感染

  • 解析:术后并发症:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。

  • [单选题]有关乳腺的淋巴引流途径,下列不正确的是()
  • 两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

  • 解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。

  • [单选题]有关乳腺疾病,下列错误的是()
  • 乳管内乳头状瘤极少恶变


  • [单选题]男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。

  • [多选题]患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促。

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