正确答案: C
急性心包炎
题目:患者,男,45岁,持续胸痛伴发热1天,心电图上除aVR导联外,其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为()。
解析:A选项为突发性胸痛,一般有高血压基础;B自发性气胸,多在用力屏气时突然的胸痛,呼吸困难,无心电图改变;C项急性心包炎的表现有:发热、胸痛、心慌等,心电图特异性改变为ST段呈弓背向下型抬高;D项急性心肌梗死的心电图特异性改变为ST段呈弓背向上型抬高;E项变异型心绞痛一般不会持续胸痛,心绞痛舌下含硝酸甘油后能缓解。故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]老年人伴有心力衰竭的治疗()。
洋地黄类药物的剂量应减少
[单选题]急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为()。
50mg~100mg
[单选题]梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是()。
含服硝酸甘油后增强
解析:胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖而不向心底传播。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酿、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳时均可使杂音减弱。约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。故选D。