正确答案: B

腰穿检查

题目：男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）患者最重要的确诊检查为（）

解析：血性脑脊液为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支气管哮喘的典型表现（）

发作性呼吸困难

[单选题]甲状腺功能亢进导致机体出现高代谢综合征是由于（）

多种原因致血中甲状腺素过多

[单选题]夏科（charcot）三联征对哪种疾病有诊断意义（）

急性胆管炎

[单选题]上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸，最常见于（）

胆总管结石合并感染

解析：若胆管结石阻塞胆管并继发胆管炎，则会出现典型的三联征（Charcot），即腹痛、寒战、高热和黄疸。

[单选题]女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109／L，血小板60×109／L，首先考虑（）

急性白血病

解析：急性白血病的临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

[单选题]男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是（）

胸部X线摄片

解析：对于有咳嗽、咳痰、发热呼吸道症状，肺部有异常体征者，应首选X线胸片筛查。

[单选题]男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音初步诊断为（）

干酪性肺炎

解析：干酪性肺炎是肺结核的类型之一，多发生在机体免疫力和体质衰弱，又受到大量结核杆菌感染的患者，发病急，病情较重。

[单选题]男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃治疗中不恰当的是（）

创面用药物湿敷

解析：痈的治疗包括全身治疗和局部治疗。全身治疗即适当休息，增加营养，应用抗生素，糖尿病患者注意控制血糖，局部治疗即切开引流。