[单选题]关于胆道出血，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：A

大多为肝静脉支的破裂

解析：胆道出血最常见的原因为肝脏外伤，可有胆道结石或蛔虫病史，典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛（右上腹痛）、消化道出血（呕血或黑便）以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。

[单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的（）

正确答案 ：A

胆囊无功能

[单选题]有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤，不恰当的是（）

正确答案 ：D

胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现

[单选题]有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是（）

正确答案 ：D

胆囊多受侵犯

[单选题]下列胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断的是（）

正确答案 ：B

多发

解析：胆囊息肉良性和恶性的鉴别点：①大小：>1cm的息肉，恶性可能性大；②形状：不规则状多为恶性，良性多为乳头状；③生长速度：良性息肉如胆固醇性息肉等通常生长缓慢，息肉短期内迅速增大者应警惕恶变；④数目：多发者多为良性肿瘤，单发常为腺瘤或癌。

[单选题]胆总管直径的正常值为（）

正确答案 ：A

8mm以内

[单选题]男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的依据是（）

正确答案 ：A

发病12～24小时常有明显黄疸

[单选题]女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。

正确答案 ：

[单选题]女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

正确答案 ：

[单选题]男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

急性胆囊炎

解析：根据腹痛、放射痛及压痛的部位和性质，以及体温和白细胞的变化，最可能的诊断是急性胆囊炎。

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