正确答案: B
大量甲状腺素突然入血
题目:甲状腺危象的原因为()
解析:甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群,可危及生命,常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。1型糖尿病发病系因胰岛B细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足所致。糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝经β氧化产生大量酮体(包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮),引起血酮体水平升高及尿酮体出现;代谢紊乱进一步恶化,酸性的酮体堆积,超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH下降,随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁,形成酮症酸中毒。呼气中出现烂苹果味系丙酮所致。
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[单选题]患者,男性,20岁,突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑()
癫痫大发作
解析:年轻男性患者,急性发病,以意识丧失和全身抽搐为主要症状,符合最常见的癫痫类型--强直-阵挛发作(大发作)的临床特点,应首先考虑。
[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是()
被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出;肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。
[单选题]支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是()
解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出;肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。
[单选题]误服有机磷农药中毒者,出现症状的时间一般是接触后()
10分钟~2小时
解析:本题考查了有机磷农药中毒的临床表现。急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径有关。一般经皮肤吸收,症状常在接触2~6小时内出现。自呼吸道吸入和口服者可在10分钟至2小时内出现症状。