[单选题]当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的()
正确答案 :B
5%
解析:当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。
[单选题]哪种疾病最易引起明显脾大()
正确答案 :D
慢性粒细胞白血病
解析:慢性粒细胞白血病最易引起明显脾大,其他可能有脾大,但均不明显。
[单选题]男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()
正确答案 :B
骨髓检查
解析:患者有出血的临床表现及化验血小板减少,如骨髓检查发现巨核细胞增多或正常伴成熟障碍,基本可明确诊断为特发性血小板减少性紫癜。凝血功能检查可用于凝血异常疾病的诊断,A错,骨髓活检用于骨髓成分及结构异常的诊断,如骨髓纤维化等,C错,血小板功能检查可用于诊断血小板质量异常的疾病,如血小板无力症,血小板病等,D错,束臂试验用于毛细血管脆性检查,E错,故选B。考点:特发性血小板减少性紫癜的诊断
[单选题]男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为()
正确答案 :C
羟基脲
解析:患者有低热,肝脾大,白细胞数明显增高,血红蛋白降低,骨髓原始细胞
[单选题]等渗性缺水引起体液容量的变化为()
正确答案 :A
以血液浓缩为主
解析:低渗性缺水时,水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,尿量增多,细胞外液量减少。组织间液进入血循环,使组织间液的减少超过血浆的减少。而当等渗性缺水时,水和钠成比例地丧失,细胞外液减少,细胞内液量变化不大,血液浓缩表现明显,故低渗性缺水时的变化为血浆、组织间液、细胞内液都减少。等渗性缺水时的变化为A。
[单选题]女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。
正确答案 :
[单选题]男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
正确答案 :
[单选题]女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,红细胞2.1×109/L,Hb69g/L,血小板。12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢菌素A治疗。
正确答案 :
[单选题]男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
正确答案 :
[单选题]女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。
正确答案 :
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