正确答案: D

尿量

题目：护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是（）

解析：观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量：成人应维持在30～50ml／h，若尿量过少，说明有效循环血量不足，应加快补液速度，反之则应减慢补液速度；若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示液体量不足，应加快补液速度。中心静脉压：有助了解循环血量和右心功能，小于0.49kPa(5cmH2O)表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa(15～20cmH2O)表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标，故答案为D。解题关键：掌握判断补液是否充足的指标。【考点】：判断补液是否充足的指标

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）

挤压伤

[单选题]烧伤病人出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时尿量保证在（）

A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上E.10ml以上

[单选题]男性，36岁，体重50kg，不慎被火焰烧伤，急诊入院。查体：面部、颈部及双上肢烧伤，腹部有3个手掌面积烧伤，创面可见小水疱、其疱壁较厚，去除疱壁后，基底部呈红白相间，疼痛迟钝。烧伤深度是（）

深Ⅱ0

[单选题]女性，42岁，体重60kg，烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。该患者的烧伤深度为（）

右上肢浅Ⅱ0烧伤，双下肢Ⅲ0烧伤

[单选题]男性，53岁，因室内着火大声呼救，被火烧伤头、面、颈、腰背及臀部，为深Ⅱ0。如果患者睡翻身床，伤后最早翻身时间是（）

24h后