正确答案: C
Ph染色体阳性
题目:慢性粒细胞白血病可见()。
解析:本题是测试考生对慢性粒细胞白血病的实验室检查特点的掌握情况。慢性粒细胞白血病可见Ph染色体阳性。而慢性粒细胞白血病NAP积分应明显减低甚至为O。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB型;糖原染色阳性见于急性淋巴细胞白血病和急性红白血病;非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制见于急性单核细胞白血病。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]产褥期血液系统的变化正确的是()。
红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
解析:本题主要考查考生对于产褥期血液系统变化的记忆与理解分析。从题面上看,产褥早期的低凝状态,白细胞总数较低,血小板减少均不利于产后的子宫收缩与胎盘部位的止血,不利于机体应激状态下的反应,答案显然不合逻辑,因此选择上述三项错误答案的人数并不多。产褥期内机体除乳腺外逐渐恢复到孕前状态,包括红细胞沉降率,以及红细胞计数及血红蛋白,大多数考生对于红细胞沉降率降至正常认为合理,但对于恢复时间显然记忆不深,故入误区,非常遗憾。
[单选题]与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素()。
形成血浆凝固酶的能力
解析:本题属记忆题。熟悉常见致病菌的特性。金黄色葡萄球菌主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶。链球菌产生溶血素和多种酶(包括透明质酸酶)。变形杆菌对大多数抗生素有耐药性。
[单选题]胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T管的时间最短为()。
术后14天
解析:此题是考核临床工作的常规。T管引流安放后应在实现充分引流胆管胆汁,支撑胆总管避免胆总管切开处狭窄,引流管出腹腔沿途已形成成熟的窦道后拔除,一般至少在2周以后,拔管太早,因窦道尚未形成,容易发生胆汁渗漏和胆汁性腹膜炎,故此题应选D。
[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是()。
肝内播散
解析:此题是有关肝癌播散规律的测试题。由于肝癌发生后,极易侵犯门静脉分支,经门脉系统形成肝内播散,同时也容易发生肝外血行转移至肺、骨和脑,故本题首选B。
[单选题]女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。查体:皮肤瘀点、Osler结节.心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。最有助于确诊的是()。
血培养
解析:表题为诊断题。确诊感染性心内膜炎的直接证据应该是细菌学检查(即血培养)。超声心电图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎诊断,未发现赘生物也不能排除此诊断,需密切依靠临床其他资料。血液学和免疫学检查的发现常常是非特异的,X线和心电图不能作为感染性心内膜炎的诊断依据。
[单选题]女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
[单选题]男,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。为明确诊断,首选的实验室检查是()。
24小时尿蛋白定量