正确答案: C
合并左心衰
题目:急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]与普萘洛尔相比,选择性β1受体拮抗剂具有的主要优点是()
不引起支气管收缩
[单选题]应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的()
血压显著增高已多年的病人,应尽快使血压降至正常水平
解析:血压长时间处于较高水平的患者,不可过于迅速降压。
[单选题]强心苷对哪种心衰的疗效最好()
高血压或瓣膜病引起的
[单选题]男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()
硝普钠
解析:突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2~5分钟起效。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室舒张末压(LVEDP)及肺血管压降低,患者对本药的耐受量个体差异很大
[单选题]阵发性房颤的治疗原则是()
预防复发,发作时控制室率
解析:慢性房颤可分为阵发性、持续性与永久性三类。阵发性房颤常能自行终止急性发作时治疗的目标是减慢快速的心室率。
[单选题]首先出现的高血压心脏改变是()
左心室肥大
[多选题]眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法,眼底改变Ⅲ级是指()
视神经乳头水肿
眼底出血或渗出
[多选题]下列哪项为继发性不稳定型心绞痛的诱发因素()
贫血
甲亢
心律失常
感染