正确答案: A

右肾切除术

题目:男孩,10岁,发现有腹部包块1个月。查体:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。该病儿最合理的处理为()

解析:此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标:1.肾脏皮质厚度小于0.5cm;2.患侧肾脏功能低于正常功能的15%(通常用同位素核素扫描判断);3.肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

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学习资料的答案和解析:

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  • 切口感染

  • 解析:术后并发症:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。

  • [单选题]下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现()
  • 患侧腋下多个淋巴结肿大

  • 解析:乳房及周围有广泛的皮肤水肿,说明乳腺癌与皮肤广泛粘连,皮肤呈"橘皮样"改变,为晚期乳腺癌的特征。患侧手臂水肿是由于癌细胞堵塞腋窝主要的淋巴管,引起该侧手臂淋巴回流障碍。锁骨上淋巴结肿大,是晚期乳腺癌的表现。炎性癌恶性程度高,出现症状即为晚期癌。

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  • 常规使用西地兰0、4mg静推


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