[单选题]女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0．8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）

正确答案 ：D

解痉止痛后体外震波碎石

[多选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

正确答案 ：

[单选题]体外冲击波碎石的禁忌证应除外（）

正确答案 ：D

鹿角形结石

解析：鹿角形肾结石不是ESWL治疗的绝对禁忌证。只要患者肾功能好，可以有计划、有步骤地多次将结石粉碎。当然，ESWL治疗该类结石难度较大、并发症较多，对肾功能也有损害。

[单选题]10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（）

正确答案 ：D

膀胱结石

[多选题]患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。请在下述的处理中选择合理的治疗措施（）【提示】患者选择了全麻下行耻骨上经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石手术，术中留置三腔球囊尿管，前列腺窝的球囊注入20ml盐水，膀胱颈球囊注入30ml盐水。手术后返回病房。3小时后患者感到小腹部膀胱区胀痛和阵阵的抽痛，随即用膀胱造瘘管冲洗出红色液体，并伴有小血块。

正确答案 ：ABCEG

立即加快膀胱冲洗的速度

用冲洗器或注射器冲出残存的血块

肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）50～100mg以减轻疼痛症状

静脉加用止血药物

将球囊尿管中压迫膀胱颈的球囊加注20ml盐水

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