正确答案: C

腹股沟斜疝嵌顿

题目:患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。

解析:1.嵌顿性腹股沟斜疝又称"箝闭疝",是指腹腔脏器进入疝囊后由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍。这是腹股沟疝常见的并发症,如不能及时恰当的处理,往往造成绞窄性肠梗阻肠坏死而引起严重的后果。不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现,此考题中的患者症状为腹股沟斜疝嵌顿典型表现。故答案应选C。 2.嵌顿时间在3~4h以内局部压痛不明显也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠襻尚未绞窄者可手法复位。而患者的腹股沟斜疝已发生嵌顿1天,应紧急手术。故答案应选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关烧伤深度的估计,下列哪项是错误的
  • 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮

  • 解析:深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状层,但真皮深层及其中的皮肤附件深部结构仍健在。

  • [单选题]关于溃疡性结肠炎的临床特点,下列不正确的是
  • 病变多沿黏膜层和黏膜下层浸润,直至侵犯到浆膜外


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