正确答案:

题目：男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的（）

呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次／分

解析：ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫，气促、紫绀，主要的病理改变是肺广泛性充血性肺水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常，后期可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线胸片早期可无异常，或呈轻度间质改变，肺纹理增多，继之出现斑片状影，后逐渐融合成大片状阴影，以至成白肺。其演变过程符合肺水肿特点。后期可出现肺间质纤维化，肺毛细血管楔压（PCWP）小于12cmH2O。

[单选题]鼻罩持续气道正压通气（CPAP）的无效腔大小约为（）

80～100ml

[单选题]对于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的（）

其病理改变是不可逆的

[多选题]下列哪些因素与通气机相关性肺炎的发生有关（）

气管内插管

患有糖尿病

营养不良

雾化治疗

[多选题]下述哪些符合UIP（）

隐匿起病

主要见于中老年，平均年龄60岁

干咳，进行加重性呼吸困难

乏力，体重下降

肺部Velcro啰音，杵状指