正确答案: E

牙关紧闭，开口困难

题目：破伤风发病时，最先出现的症状是

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

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[单选题]以Charcot三联症为典型表现的疾病是

急性胆管炎

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

出血的速度和量

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

[单选题]对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是（ ）

ERCP

[单选题]先天性肌性斜颈最不常见的改变是

头偏向患侧、下颌转向健侧

[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

皮瓣移植

[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是

二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄

[单选题]良好医患关系的意义是

以上都是