正确答案:

题目：患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，35岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性，最可能的诊断是（）

蛛网膜下腔出血

解析：患者年轻，突发起病，头痛剧烈，颈强直，克氏征阳性，首先考虑蛛网膜下腔出血；而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意识障碍，但很少一过性自行好转，故不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状，和本例不相符。

[多选题]患者男性，65岁，因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特片，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚?趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109／L，中性粒细胞为92％。

[单选题]新生儿重度窒息是指（）。

生后1分钟Apgar评分0～3分

解析：根据生后1分钟Apgar评分标准将新生儿窒息分为轻度与重度窒息，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息。

[单选题]患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）。

环甲膜穿刺给氧

解析：本例患者是喉头水肿，上气道梗阻，气管内插管有一定的难度并需要时间，而环甲膜穿刺给氧是最合适的抢救方法。

[单选题]患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有（）。

以上均可

解析：降低颅内压是临床上常用的治疗脑疝的关键，方法包括过度通气、适当抬高头部、利尿剂和液体限制、糖皮质激素和局部低温。

[单选题]患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查（）。

保护性毛刷采样

解析：保护性毛刷采样作病原菌检查，敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。

[单选题]机械通气的作用有（）。

以上均是

解析：机械通气作为ICU常用的呼吸支持手段，其在通气、换气、减少氧耗和呼吸肌疲劳方面均有作用。