[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是（）

正确答案 ：C

缺氧使肺血管收缩痉挛

解析：缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

[单选题]主动脉窦动脉瘤破裂导致（）。

正确答案 ：A

左向右分流，心力衰竭

[单选题]患者，男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

动脉栓塞

[单选题]男性，68岁，咳嗽4个月，大量泡沫痰，痰中带血3个月，胸片示双肺多发性小结节影。

正确答案 ：

解析：细支气管肺泡细胞癌的X线表现有结节型与弥漫型两种表现。弥漫型为两肺大小不等的结节状播散灶。结合患者临床表现及胸片首先考虑细支气管肺泡癌。

[多选题]男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。

正确答案 ：

解析：1.社区获得性肺炎以肺炎球菌最为常见，其次是非典型致病菌支原体，另外，患者出现咳痰带血丝，应该注意肺结核的可能性。虽然军团菌肺炎的可能性小，但也不能完全排除。2.患者经过上述治疗，症状无好转，说明肺炎可能由非典型致病菌引起，考虑可能为肺炎支原体肺炎可能性大，所以选用大环内酯类。3.肺炎支原体除可引起肺炎外，还可导致多个肺外部位受累：①多形性红斑表现为口、眼和皮肤水疱样损害；②溶血：当冷凝集素滴度超过1：500时，可出现急性严重溶血；③罕见情况，包括心血管系统、肌肉骨骼系统和中枢神经系统，心血管系统受累最常见表现为心包炎和心肌炎，但见不到大量心包积液，神经系统可有无菌性脑膜炎。

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