正确答案:
题目:女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。
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[单选题]患者,女性,36岁,发热伴四肢无力3个月余,近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查白细胞轻度升高,肝肾功能大致正常()
皮肌炎
解析:皮肌炎症状有:①肌肉损害:约70%患者首先出现无力、肌痛。多发生在肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部和咽部肌群,表现出肌肉肿胀、压痛、运动痛。患者有下蹲、起立、上楼、跑步、举物抬臂、抬头、吞咽等困难,握力下降。另外,肋间肌、膈肌受损可表现出呼吸困难,眼肌受累引起复视,心肌受损发生心肌炎,消化道受累发生食管蠕动减弱,引起反流性食管炎,舌肌面肌受损引起咀嚼困难、发音困难,肛门、膀胱括约肌受累可发生大、小便失禁,肺脏受累呈慢性纤维化。②皮肤损害:典型的皮损是以上眼睑为中心的不肿性暗紫色红斑。在掌握关节伸面及手背处、远端指间关节及指甲周围皮肤均可表现出红斑。亦出现于上胸部V形区及颈部。随病程进展,皮损萎缩、瘙痒、鳞屑。少数患者可有皮下组织钙化。③其他表现:可有低热、体重减轻、关节肿痛、雷诺现象等。40岁以上患者合并肿瘤发生率较高,以肺癌、乳腺癌、胃癌、子宫癌等多见。
[单选题]下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是()
尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致
解析:尿本周蛋白是免疫球蛋白轻链出现于尿中所致。
[单选题]“弯曲症”与哪种疾病的发生发展有关()
减压病
解析:"弯曲症"(thebends)系指减压病所致的局部疼痛,但常作为整个减压病的同义词应用。
[单选题]Ph染色体不会见于()
慢性淋巴细胞白血病
[单选题]阻塞性肺气肿时最不可能出现的是()
吸气相延长
解析:COPD患者的肺部听诊呼气相时间延长。
[单选题]男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×10g/L。
[单选题]克罗恩病患者粪便性状的特点多为()
糊状便
解析:腹泻为该病常见症状,2~6次/天,多为糊状,也有水样,一般无脓血或黏液。