正确答案:

题目：男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，35岁。头晕，乏力，面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首选的化验指标是（）

红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容

[单选题]以下对维生素B12论述不确切的是（）

维生素B12缺乏几个月后就能表现出贫血

[单选题]一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么（）

淋巴结活检

[单选题]尿本周溶蛋白阳性是下列哪种病的特征之一（）

多发性骨髓瘤（MM）

[单选题]下列哪项不符合戈谢病（）

又称为鞘磷脂病

解析：戈谢病也称葡萄糖脑苷脂病，是由于葡萄糖脑苷酶缺乏或减少，在单核－巨噬细胞系统的细胞内积聚着大量葡萄糖脑苷脂，形成形态特殊的戈谢细胞所致。部分患者有轻度或中度贫血，白细胞和血小板减少，可有网织红细胞增多。戈谢细胞糖原、酸性磷酸酶及苏丹黑B染色阳性或强阳性，过氧化物酶和碱性磷酸酶染色阴性。凡临床有贫血伴肝脾肿大者，骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中找到较多戈谢细胞可作出本病的诊断。

[单选题]关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是（）

巨核细胞多数增加

[单选题]下列符合传染性单核细胞增多症的是（）

肝脾大

解析：传染性单核细胞增多症发病多见于15～30岁，传播途径以口鼻接触为主，是淋巴细胞良性增生性疾病。临床表现有发热，咽峡炎，肝、脾、淋巴结肿大等；血象中可见异型淋巴细胞增多，分三型。