正确答案:
题目:患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是()
D.刃厚皮片
解析:刃厚皮片内含有表皮和真皮乳头层,含有的弹力纤维少;挛缩大,耐磨性差。
[单选题]下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因()
A.排斥反应
[单选题]患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是()
尽早行双手、腕创面切痂,大张中厚自体皮移植术
[单选题]关于切痂疗法的描述,恰当的是()
包括背部的大面积Ⅲ度烧伤,背部不列入第1次切痂区域
解析:背部皮肤厚,即使外观似Ⅲ度烧伤,往往残存上皮组织,部分创面修复不需要植皮,故待其自然分离或后期扩创,这样可减少自体皮的需求。
[多选题]关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是()
在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术
全身情况稳定后,应及早采取切痂植皮手术
[多选题]烧伤创面植皮失败常见原因为()
感染
全身状况不良
创面状况不佳
皮片移动或压力不当