正确答案: E

肾综合征出血热

题目：男，48岁，医师，某年12月22日入院，畏寒、发热6天，近4天加重，面部出现出血点，血压下降，紫绀，1天来无尿入院。同年11月去湘西出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返长沙。体检：体温36.6℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，呼吸28次／分，重病容，神志尚清，全身散在多数出血点，两腋下抓痕样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC54．1×109／L，PLT89×10／L。尿蛋白+++，诊断应首先考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗-HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗-HBe和抗-HBc虽然也是抗体，但不是保护性抗体，DNA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。

抗-HBs

解析：乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗-HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗-HBe和抗-HBc虽然也是抗体，但不是保护性抗体，DNA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。

[单选题]女，36岁，1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗，近1个月来，黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒，食欲较前有下降，乏力。体查：皮肤、巩膜深度黄染，无出血点、瘀斑，突眼，甲状腺肿大，可扪及震颤，可听到吹风样血管杂音，心率110次／分、律齐，肝右肋下3cm、质中等，脾未扪及，腹水征阴性。肝功能：ALT100u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素362／zmol／L，凝血酶原活动度70％，HBsAg阳性，对于该患者最佳治疗方案是（）

停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗，创造条件用131I治疗

[单选题]成人，持续发热8天，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有粘液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.72，L0.28，粪便镜检：WBC0～5/HP，最可能的诊断是（）

伤寒

[多选题]对肾综合征出血热下列哪项是正确的（）

野生鼠类为其重要传染源

高血容量综合征多发生于少尿期

血液透析疗法是解决尿毒症的好方法

属于自然疫源性疾病