正确答案: C

自发性气胸

题目：女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）

色苷酸钠

[单选题]男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa083%。该患者最应当采用的治疗措施为（）

持续气道正压通气（CPAP）

[单选题]克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（）

病变中的炎性渗出液黏稠而重

[单选题]女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×10/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）

结核性渗出性胸膜炎

[单选题]血气分析结果为：pH7.16，PaO7.5kPa（56mmHg）．PaCO12kPa（90mmHg），BE-18mmol／L，应采用哪种药物（）

3.64％THAM

解析：病人血气分析显示Ⅱ型呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，选用3.64％THAM纠正酸中毒不至于引起体内二氧化碳潴留增加，所以为最佳选用药物。2.5％或5％NaHCO。可使机体内二氧化碳潴留增加。醋唑酰胺可促进HCO分解为二氧化碳及水，也可致代谢性酸中毒，如使用量大还可抑制呼吸。乳酸的体内代谢在有氧条件下生成丙酮酸，丙酮酸再分解为二氧化碳与水，并生成HCO，在组织缺氧条件下，丙酮酸容易聚积在胞质中代谢为乳酸盐，所以在缺氧条件F不宜使用乳酸钠。