正确答案:

题目：男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大（）

NAP积分值测定

[单选题]细胞外铁不降低，则可排除（）

缺铁性贫血

[单选题]下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P）可以阴性，但除外（）

DIC可以排除

[单选题]女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

急性淋巴细胞白血病

[单选题]临床有出血而APTT和PT正常时，应首先怀疑（）

遗传性因子缺乏症

解析：遗传性纤维蛋白原缺陷症时，其纯合子APTT和PT均延长。血管性血友病时，APTT延长。依赖维生素K凝血因子缺乏症时，呈多个因子联合缺陷，故APTT和PT均延长。狼疮抗凝物质增多时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正。遗传性因子Ⅻ缺乏症时，由于Fa的作用是使不稳定的纤维蛋白单体复合物形成稳定的纤维蛋白凝块，此过程属于凝血过程中的共同途径，所以即使因子缺乏也不会对APTT(反映内源凝血途径)和PT(反映外源凝血途径）产生影响。

[单选题]诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是（）

抗凝血酶（AT）

解析：AT活性或抗原测定是临床上评估高凝状态良好的指标。AT水平的降低在疑难DIC或早期DIC诊断中颇具意义，在急性白血病时，AT水平的降低可以作为DIC发生的信号。TT主要反映低（无）纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在，BT用于一期止血功能的筛查，APCR反映FⅤ的Leiden突变，LAC反映狼疮抗凝物质的存在。

[单选题]急性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

t（9；22）

[单选题]属于铁粒幼细胞性贫血的病因是（）

常染色体隐性或性联遗传

解析：铁粒幼细胞性贫血的病因是：原发性如常染色体隐性或性联遗传；获得性如感染、肿瘤、中毒等。

[单选题]诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项（）

Am