[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是()。
正确答案 :C
手术野渗血,血压下降
解析:在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的症状和体征。
[单选题]输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着()。
正确答案 :A
白细胞凝集素或HLA特异性抗体
解析:是由于白细胞凝集素或HLA特异性抗体引起的。预防:可以选用男性供者血浆,不用多次妊娠妇女供者血浆。
[单选题]男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()。
正确答案 :A
输注晶体液补充血容量,原则上不输血
[单选题]输血出现循环超负荷时,下列处理措施中不正确的是()。
正确答案 :C
平卧位,头偏侧,以防止血性泡沫痰误吸
解析:应该取半卧位,四肢定时轮流扎止血带,减少回心血量,减轻心脏负荷。
[单选题]发生溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
正确答案 :D
血浆结合珠蛋白
解析:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解,这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。
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