正确答案: A

十二指肠球部前壁

题目：胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）

解析：胃十二指肠溃疡穿孔部位多在十二指肠球部前壁和胃小弯。

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[单选题]女性，42岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸、嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）

慢性胆囊炎

解析：据胆绞痛史，上腹部胀闷不适3年，右上腹有深压痛，结合B型超声检查示胆囊缩小的表现可诊为慢性胆囊炎。

[单选题]为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（）

B超

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（）

急诊X线钡剂造影检查

解析：急性出血期，X线钡剂造影禁忌，易诱发出血加重，应在出血停止数天后进行。

[单选题]男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa（92/52mmHg），脉搏120次／分，进一步治疗宜用哪种措施（）

尽快手术

[单选题]女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，患者出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（）

700～800ml

[单选题]男性，50岁，饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：血压130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适（）

及早应用肾上腺糖皮质激素

[单选题]患者，22岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管内潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，做食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该患者诊断是（）

贲门失弛缓症

[单选题]下消化道出血不包括以下（）

大便只能是暗红色或红色