正确答案: A

并发脑水肿

题目：18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）。

解析：补充碳酸氢钠过多过快，而红细胞2，3-DPG升高和GHb含量下降则较慢，因而加重组织缺氧，并发脑水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关腹腔诊断性穿刺，下列错误的是（）。

抽不出液体能除外内脏损伤的可能

[单选题]电击伤患者抢救时首先进行（）。

迅速将患者脱离电源

解析：电击伤患者抢救时首先迅速把患者脱离电源。

[单选题]肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，Pa0250mmHg，HC027.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）。

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

解析：PH降低，PaCO2增高，HC03增高，考虑为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本题设计不严谨，HCO3增高与BE降低相互矛盾。

[单选题]男童，1岁2个月，查体发现昏迷，无发热，呼吸深，其母述患儿最近常想喝水，昨日起食欲差，呕吐。血气分析提示酸中毒，血糖仪提示患儿血糖高至测不出，下列处置哪项有误（）。

先做脑部CT