[单选题]患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。
正确答案 :
[单选题]患儿男,9个月。10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U,脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅占波。
正确答案 :
[单选题]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站。全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高,双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围,呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是()
正确答案 :B
异染性脑白质营养不良
解析:该患儿主要是神经系统受损及肾上腺皮质功能减退的表现。肾上腺皮质功能减退的表现是色素沉着及失盐,其血清钠仅128mmol/L。结合头颅MRI结果以及阳性家族史诊断。故正确答案为B。
[单选题]当同时有颈项强直、出血性皮疹与休克存在时,最可能的诊断是()
正确答案 :A
脑膜炎球菌脑膜炎
解析:脑膜炎球菌感染易有瘀斑、瘀点和休克,并且脑膜刺激征阳性者多。
[单选题]脑性瘫痪的基本临床表现为()
正确答案 :E
以上所有异常
[单选题]拥抱反射消失的年龄为()
正确答案 :C
3~6个月
[单选题]有关癫痫的描述,以下哪项是正确的()
正确答案 :C
癫痫发作是由大脑神经元异常放电所致
[单选题]小儿癫痫发作中最常见的发作类型是()
正确答案 :A
强直-阵挛发作
[单选题]有关急性播散性脑脊髓炎的临床表现,以下说法正确的是()
正确答案 :E
一般呈单相性病程
[单选题]关于重症肌无力三种危象的处理,以下哪种说法正确()
正确答案 :A
肌无力危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量
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