• [单选题]男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h,最可能的诊断为()。
  • 正确答案 :E
  • 风湿性关节炎


  • [单选题]女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛、下肢水肿,有散在瘀点,化验ESR98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),PLT40×109/L,尿检蛋白(+++),RBC6~8/HP,本例最可能诊断()。
  • 正确答案 :C
  • SLE


  • [单选题]关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确()。
  • 正确答案 :E
  • 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂


  • [单选题]关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确()。
  • 正确答案 :D
  • 对治疗反应的个体差异不大

  • 解析:风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,其特点为病程多呈慢性经过,临床表现差异大,反复发作与缓解交替出现,多种疾病有复杂的免疫学异常,同一疾病的不同个体对治疗的反应有很大差异。

  • [单选题]关于风湿热错误的是()。
  • 正确答案 :A
  • 风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病

  • 解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病,故A是错误的。

  • [单选题]关于类风湿关节炎的描述,哪项不正确()。
  • 正确答案 :E
  • 治疗的主要目的是缓解疼痛

  • 解析:治疗的主要目的是最大限度改善关节功能,提高生活质量。不能以缓解疼痛为主要目的。

  • [单选题]类风湿因子阳性率最高的疾病是()。
  • 正确答案 :D
  • 类风湿关节炎

  • 解析:约70%~80%的类风湿关节炎患者类风湿因子(RF)阳性。RF阳性还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症等其他风湿病;肝炎、结核等感染性疾病以及恶性肿瘤。此外,1%~5%的正常人RF也可阳性。

  • [单选题]患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是()。
  • 正确答案 :B
  • 系统性红斑狼疮

  • 解析:年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。

  • [多选题]风湿热的转诊原则是()。
  • 正确答案 :ACDE
  • 疑似病例不能确诊者

    有心脏炎、舞蹈症表现者

    系统治疗后效果不显著者

    病情控制后,疑有并发症出现者


  • [多选题]类风湿关节炎药物治疗的原则包括()。
  • 正确答案 :ACDE
  • 应尽早采用慢作用抗风湿药与非甾体类抗炎药联合治疗

    一种非甾体药效果不明显时,可改用另一种

    合理使用糖皮质激素

    不宜同服两种非甾体抗炎药


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