• [单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后()
  • 正确答案 :A
  • 1~2天

  • 解析:乳胶片引流一般在术后1~2日拔除,烟卷式引流大都在72小时内拔除,引流管多用于渗液较多者,视具体情况决定拔除的时间,胃肠减压管一般在肠道功能恢复、肛门排气后即可拔除。

  • [单选题]关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 术前3天用抗生素

  • 解析:结肠和直肠手术前5~7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。

  • [单选题]术后呼吸系统并发症错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 脂肪栓塞多发生于术后1周


  • [单选题]下列疾病中,属于择期手术的是()
  • 正确答案 :B
  • 甲状腺功能亢进


  • [单选题]手术前禁食、禁水的时间是()
  • 正确答案 :D
  • 12小时禁食,4小时禁水


  • [单选题]呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 肺部感染者,用药3~5天可手术


  • [单选题]预测围手术期心脏事件的高风险指标中,不包括()
  • 正确答案 :A
  • 年龄80岁

  • 解析:目前认为年龄不是预测围手术期心脏事件的高风险指标。

  • [单选题]糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在()
  • 正确答案 :C
  • 5.6~11.2mmol/L


  • [单选题]下列不是手术后出血的常见原因的是()
  • 正确答案 :A
  • 术后未放置引流管


  • [单选题]女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。
  • 正确答案 :
  • 解析:外科患者并存糖尿病者并不少见。糖尿病患者手术耐受力差,围手术期处理在于维持血糖在正常或轻度升高状态(5.6~12.2mmol/L)。术中严重的、未被认识的低血糖危险性更大。一般认为,糖尿病患者手术中应给予至少5g/h葡萄糖以维持基础能量需要,并预防低血糖,酮体和蛋白的消耗,可按5:1比例(葡萄糖5g加胰岛素1U)在葡萄糖溶液中加入胰岛素,并根据术中血糖监测结果,调整胰岛素控制血糖在适当水平。

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