[单选题]下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是()。
正确答案 :A
小剂量地塞米松试验
[单选题]异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()。
正确答案 :B
低血钾性碱中毒
[单选题]嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()。
正确答案 :D
儿茶酚胺
[单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()。
正确答案 :B
垂体分泌ACTH过多
解析:由垂体分泌ACTH过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。
[单选题]皮质醇增多症时下列哪项不正确()。
正确答案 :C
嗜酸粒细胞绝对值增高
解析:皮质醇增多症时,嗜酸性粒细胞绝对值应该是降低而不是增高,其余四项都可见于皮质醇增多症时。
[单选题]女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()。
正确答案 :C
Cushing病
解析:此病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制提示血皮质醇较对照低50%以上),而大剂量地塞米松能抑制,支持诊断Cushing病。而不支持其余三种疾病,因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。
[单选题]男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。
正确答案 :
[单选题]女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。
正确答案 :
[单选题]女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。
正确答案 :
[单选题]男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。
正确答案 :
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