[单选题]患者男，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现（）

正确答案 ：

解析：重点观察患者生命体征的变化，注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键：虚脱即为周围循环血量不足，所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围循环体征等生命体征。【考点】：休克的临床症状

[单选题]患者女，52岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即（）

正确答案 ：D

清除其口腔内玻璃碎屑

解析：若温度计不慎在嘴巴内咬碎，仅是口腔表面受到刮伤。因为此水银无毒，所以只需要清除其口腔内玻璃碎屑就好。所以此题选项D正确。解题关键：使用口腔体温计时要注意防止碎裂，如出现碎裂需清除其口腔内玻璃屑即可。【考点】：体温计咬碎的处理措施

[单选题]患儿，2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是（）

正确答案 ：

解析：应用排除法，在绘制体温单时一般用蓝"×"表示，所以直接排除ABCD，只选择E为正确答案。解题关键：绘制体温单时一般采取腋下测量法10分钟，用蓝"×"表示。【考点】：体温的绘制

[单选题]肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）

正确答案 ：

解析：发生高热时，一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键：q4h是高热时复测体温的时间。【考点】：高热常规测体温的时间

[单选题]患者女，为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是（）

正确答案 ：E

体温变化

解析：注射胰岛素的注意事项最常见的副作用就是低血糖，发生低血糖会出现心慌、神志不清、出冷汗、眩晕。但对体温是没有影响的，所以只有选项E是错误的。解题关键：注射胰岛素要警惕低血糖。【考点】：皮下注射胰岛素的注意事项

[单选题]血压计的袖带过窄对血压值的影响是（）

正确答案 ：A

A.血压值偏高B.血压值偏低C.脉压偏高D.脉压偏低E.收缩压升高，舒张压无变化

[单选题]淤血红润期的压疮，主要表现是（）

正确答案 ：A

A.局部受压的部位呈紫红色B.局部有硬结C.局部有水疱形成D.局部有溃疡E.局部组织发黑

[单选题]护士需要观察病人一般情况的内容包括（）

正确答案 ：

[单选题]房室传导阻滞的脉搏是（）

正确答案 ：

解析：成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人，故第1题选E。成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉，常见于颅内压增高，房室传导阻滞等病人，故第2题选B。间歇脉，在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一正常延长的间歇，常见于洋地黄中毒，故第3题选A。三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。绌脉，即脉搏短绌，脉搏次数少于心搏次数，且脉搏强弱不等，快慢不一，见于心房纤颤的病人。

[单选题]疟疾病人常见的热型为（）

正确答案 ：

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