[单选题]右手中指受伤,2日后到医院就诊,查中指肿胀、发热、有波动感,下列处理最恰当的是()。
正确答案 :A
中指侧面纵形切口引流
解析:脓肿是组织坏死、液化形成的局部脓液积聚,并有一完整的脓壁。继发于化脓性感染、血肿、异物感染和血行感染。当脓肿有肿胀、发热和波动感时,提示脓肿形成,这时应该手术治疗。为了减少肌腱和肌肉损伤,手指脓肿一般选用侧面纵切。故选A。
[单选题]有关痈处理方法错误的是()。
正确答案 :C
切开至皮肤全层
解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。治疗方法:应充分休息,加强营养,使用镇静剂,合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病,应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段,局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多,或全身症状重,应及时做手术治疗,但唇痈不宜采用。一般用"+""++"或"川"形切口。切口应超出炎症范围少许,深达筋膜,尽量剪除坏死组织,亦有直接做痈切除术者,伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药,并充分引流,如创面过大,待肉芽组织健康时,可考虑植皮。
[单选题]脓肿已有波动反应时,应采用的治疗方法是()。
正确答案 :C
切开引流
[单选题]关于二重感染下列叙述哪项正确()。
正确答案 :E
使用抗生素时、耐药菌株引起的感染
[单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药,换药中不应采取的做法是()
正确答案 :D
换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧
解析:气性坏疽伤口换药后,必须保持开放状态,不能包扎伤口。填盖伤口的纱布要定时用过氧化氢浸湿,以此保持局部的有氧环境,并有利于引流。
[单选题]破伤风抗毒素(TAT)用于被动免疫,一次用量是()。
正确答案 :E
1500U
[单选题]急性脓肿成脓期,肿而有块者宜选()。
正确答案 :B
外敷太乙膏
[单选题]根据抗菌作用,下述抗结核分枝杆菌的抗菌药物的分类中不正确的是()。
正确答案 :D
非典型β-内酰胺类杀菌药:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
[多选题]非特异性感染的演变,可能出现的结果是()
正确答案 :ABCE
炎症扩散
炎症好转
局部化脓
转变为慢性炎症
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