正确答案: A
下肢浮肿
题目:下列哪项既是症状也是体征()。
解析:【考点】症状和体征。症状是指患者主观感到的不适或痛苦,体征是指医师或其他人能客观检查到的改变,因此下肢浮肿既是症状也是体征,而其余四项均为症状。
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[单选题]下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐()。
胆囊炎
解析:中枢性呕吐的病因有:①神经系统疾病:颅内感染,如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿;脑血管疾病,如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等;颅脑损伤,如脑挫裂伤或颅内血肿;癫痫,特别是持续状态。②全身性疾病,如尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症及早孕等均可引起呕吐。③药物,如某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。④中毒,乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。⑤精神因素,胃肠神经症、癔症、神经性厌食等。故本题选D。
[单选题]抽搐不伴有意识障碍者,最常见于()。
手足搐搦症
解析:抽搐伴有意识障碍者,见于癫痫、重症颅脑疾病等。狂犬病是人被致病或带毒的动物咬伤、抓伤后,狂犬病毒侵入破损的伤口,经一段潜伏期后沿着神经纤维逆行到中枢神经而发病,表现为极度恐惧,怕水、怕风、怕声、怕光,尤其是极端的恐水,甚至听到水的声音都会全身抽搐,有一定的意识障碍。破伤风引起的抽搐为连续性强直性痉挛,伴肌肉剧烈的疼痛。手足搐搦症是由于低钙引起的,一般不会引起意识障碍。癔症性抽搐是一种精神疾患,会影响意识。故本题选B。
[单选题]患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是()。
腰椎间盘突出
解析:脊柱叩击痛可了解病人脊柱各部位有无疼痛,如疼痛阳性见于脊柱结核、脊椎骨折及椎间盘突出等,叩击痛的部位多为病变部位。坐骨神经刺激征就是直腿抬高试验(患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手握患者踝部,一手置于大腿伸侧,分别做双侧直腿抬高动作,腰与大腿正常可达80°~90°),若抬高不足70°,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性,见于腰椎间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。故本题选D。
[单选题]现病史诊治经过应包括()。
在何处接受过治疗
解析:【考点】现病史诊治经过的询问内容。现病史中有关诊治经过的询问内容包括患者在何处诊治,诊断措施和结果是什么,曾接受过的治疗,药物的名称、剂量和用法,用药的时间和疗效如何,副作用怎样等。因此答案是D,而其余四项均属于现病史中的其他内容。