[单选题]确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()
正确答案 :C
肺功能
解析:COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEVI/FVC
[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是()
正确答案 :E
胸膜腔抽出高压气体
解析:张力性气胸,胸膜腔内压力高于大气压,又称高压性气胸。闭合性气胸,胸膜腔内压力仍低于大气压。开放性气胸,胸膜腔内压力等于大气压。所以,胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出,此表现有区别于后两者。张力性气胸胸部X线检查显示胸膜腔大量积气,肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出,抽气后症状好转,但不久症状又见加重,此表现亦有助于诊断。
[单选题]乳糜性胸液()
正确答案 :A
乳样,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
解析:胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。有肺炎、肺脓肿、膈下脓肿、系统性红斑狼疮者多为渗出液或脓性。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。5.恶性胸液LDH>500IU/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常,胸穿抽液常为血性,亦可呈渗出性、漏出性与乳糜性。
[单选题]女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。
正确答案 :
[单选题]患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
正确答案 :
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