正确答案:

题目：某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成年男性，于急性胰腺炎恢复期做超声检查，于胰腺体尾部探及11cm×8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变，最可能的诊断是（）。

胰腺假性囊肿

解析：胰腺假性囊肿继发于胰腺炎症或外伤，位于胰尾部时常较大；潴留性囊肿为真性囊肿，由胰液潴留形成，体积一般不大，位于实质中；左肾囊肿和左肾在各个切面上均相连接；囊腺瘤时，囊壁较厚，可见较厚的强回声间隔带和乳头状实性肿块；腹膜后淋巴瘤为低回声，有继发改变时内部回声可有变化。故A为正确答案。

[单选题]描述肝内外胆管扩张，不正确的是（）。

扩张的胆管多位于门静脉的背侧

解析：扩张的胆管多位于门静脉的腹侧走行。

[单选题]指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确（）。

含气的肺组织密度很低，呈低回声

[单选题]肝细胞性黄疸可能的原因是：Ⅰ—肝炎；Ⅱ—胰头肿瘤；Ⅲ—胆总管阻塞；Ⅳ—肝硬化（）。

Ⅰ，Ⅳ

[单选题]慢性胰腺炎的声像图表现不包括（）。

胰肿大明显，后方回声增强

[单选题]患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为（）。

慢性胰腺炎

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故D为正确答案。

[单选题]功能性与无功能性胰岛细胞瘤的主要鉴别依据是（）。

瘤体的大小及有否典型的临床症状与体征