正确答案: C
清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
题目:孕40周,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐绕颈2周,出生Apgar评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()。
解析:新生儿复苏的主要对象是呼吸停止和窒息缺氧,以呼吸复苏为重点,为呼吸复苏首先要清理呼吸道,Apgar3~4分需面罩加压给氧,必要时气管插管;心率
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于中心静脉压测定说法错误的是()。
标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
解析:影响中心静脉压测定值的主要因素除了心功能,血容量和血管张力之间的相互关系之外,尚有①导管位置:测定中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内,经肢体置管,常依据体表穿刺位置估计导管需插入的长度。②标准零点:现一般以右心房中部水平线作为理想的标准零点。即仰卧位时相当于腋中线第4肋间的水平,侧卧位则相当于胸骨右缘第4肋间水平。③胸膜腔内压:右心室的有效充盈压常可由中心静脉压与心包腔内的心室外壁压之差表示,正常的心室外壁压即是胸膜腔内压。因此胸膜腔内压的变化,可导致中心静脉压的变化。④测压系统的通畅度:测压系统通畅,才能反映正确的测压数值,如中心静脉压导管细,血凝块堵管、管端存在活瓣状的血凝块,则可导致测定的中心静脉压不准。
[单选题]关于麻醉中发生喉痉挛的处理,错误的是()。
为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气
解析:喉痉挛根据其气道梗阻程度分为轻度喉痉挛:仅在吸气时出现喉鸣,去除局部刺激后会自行缓解;中度喉痉挛:吸气和呼气时都出现喉鸣,需用面罩加压吸氧治疗;重度喉痉挛:声门紧闭,气道完全阻塞,可用粗静脉穿刺针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。因此,不分喉痉挛的轻重,就直接行环甲膜穿刺吸氧显然不妥。
[单选题]男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。