正确答案:

题目：患者女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于外阴血肿的护理措施，正确的是（）

为防止血肿扩大，可以采用棉垫或是丁字带加压包扎血肿

解析：外阴血肿应根据血肿的大小和患者的身体状况采取相应的处理，小于5cm的血肿可以采取保守治疗，采取恰当的体位，及时给予止血、止痛药物，24小时内给予冷敷，24小时后给予热敷或是外阴部烤灯，保持外阴清洁，每日3次会阴冲洗，便后及时清洗。大于5cm的血肿应尽快切开找到断裂血管并结扎，然后压迫止血，同时给予镇静、止痛药物，输血输液，有休克时积极抢救休克，给予大量抗生素预防或纠正感染。

[单选题]患者女性，28岁。停经39天，无阴道流血，突感下腹痛3小时，检查：Bp90/50mmHg，P120次／分，腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+），此时首要的措施是（）

开放静脉通路

[单选题]患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110/70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

[单选题]患者女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次／分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。

[单选题]患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。

[单选题]患者女性，16岁。无月经来潮，有周期性下腹疼痛，妇查无阴道口，肛检触及增大的子宫，为（）

原发性闭经

解析：1.患者为育龄妇女，发病时间为分娩后，此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短，因此符合排卵性功血的表现。2.因行刮宫术后发生闭经，因此符合继发性闭经的诊断。3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征4.患者为继发性痛经，痛经特点是进行性加重，并有器质性改变，最可能为子宫内膜异位症。5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。