正确答案: B
主动-被动型
题目:昏迷患者,应采取的医患关系模式是()
解析:医患关系模式:(1)主动-被动型:临床应用:麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等。模式的原型:父母-婴儿。(2)指导-合作型:临床应用:急性感染过程等(切除阑尾术后的患者)。模式的原型:父母-儿童。(3)共同参与型:临床应用:大多数慢性病患者。模式的原型:成人-成人。
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[单选题]下列哪项是妊娠期母体血容量达到高容量的时期()
32~34周
解析:循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均增加1450ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释。
[单选题]骨筋膜室综合征晚期的并发症是()
肾功能损伤
解析:骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经,因急性缺血而产生的一系列早期综合征。常由其室内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致。创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。本病的晚期并发症为休克和急性肾衰。骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。
[单选题]患者,女性,25岁,以往月经正常,因月经过期1周就诊,要求明确是否怀孕。下列哪项检查对诊断帮助最大()
测HCG
解析:停经是妊娠最早的症状。①早孕反应:停经6周左右出现,多在停经12周左右自行消失。②乳房变化:自觉乳房胀痛。检查乳房体积逐渐增大,乳头增大,乳头乳晕着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节称蒙氏结节。③妇科检查:阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称黑加征。④妊娠试验:受精卵着床后不久,即可测出受检者血β-HCG增高。⑤B型超声检查:阴道超声较腹部超声诊断早孕提前1周。阴道超声最早在停经4~5周,宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动,可确诊宫内妊娠活胎。⑥超声多普勒法:超声多普勒仪在子宫区内能听到有胎心音,可确诊早期妊娠活胎。⑦宫颈黏液检查:宫颈黏液量少、黏稠,涂片干燥后光镜下见排列成行的椭圆体,早期妊娠的可能性大。⑧基础体温测定:双相型体温的妇女,高温相持续18日不降,早孕的可能性大。
[单选题]新生女婴尿道长为()
1cm
解析:新生女婴尿道仅1cm(性成熟期3~5cm),且外口暴露而又接近肛门,易受细菌污染。
[多选题]艾滋病的传播途径有()
母婴垂直传播
性传播
器官移植
静脉注射
解析:艾滋病的传播途径有:(1)性传播。(2)血液传播:包括:①输入污染了HIV的血液或血液制品;②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;③共用其他医疗器械或日常用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也能够经破损处感染,但罕见。④注射器和针头消毒不彻底或不消毒等。(3)母婴传播:也称围产期传播,即感染了HIV的母亲在产前、临产进程中及产后不久将HIV感染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘,或临产时通过产道,也可通过哺乳感染。
[单选题]血浆晶体渗透压主要来自()
血钠
[单选题]用抗酸染色法染色后,结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是()
为红色的略带弯曲的细长杆菌
解析:结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,分枝杆菌一般用齐尼(Ziehl-Neelsen)抗酸染色法,以5%石炭酸复红加温染色后可以染上,但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用美兰复染,则分枝杆菌呈红色,而其他细菌和背景中的物质为蓝色。
[单选题]女性不孕最常见的原因是()
输卵管因素
解析:不孕症女性因素约占50%,男性因素约占40%,男女双方因素约占10%。女性不孕因素以输卵管因素和排卵障碍常见。男性不育因素主要是精液异常与输精障碍。
[单选题]患者,男性,34岁,近1年出现夜尿增多。查体:血压180/120mmHg,贫血貌,全身水肿,尿常规:尿蛋白(++)、红细胞2个/HP、白细胞1个/HP、颗粒管型3个/HP,肌酐清除率降低。该患者诊断考虑为()
慢性肾炎
解析:慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是一种链球菌感染所致的变态反应性疾病。慢性肾炎发病少数为急性肾炎迁延不愈所致,绝大多数起病即为慢性。慢性肾炎多数发生于青壮年(20~40岁),起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能可逐步减退。临床症状有蛋白尿、血尿、水肿、高血压,后期出现贫血、氮质血症及尿毒症。病程中可因呼吸道或肠道感染等诱发急性发作,类似急性肾小球肾炎,部分患者可自行缓解。慢性肾炎患者临床表现不同,对治疗的反应及预后均与其潜在的病理形态有关。临床上将慢性肾炎区分为三型。①普通型,临床表现主要为尿检异常,包括蛋白尿、红细胞尿、管型尿;水肿时有时无,一般不甚重,蛋白尿为中等量(24小时尿蛋白定量