正确答案:

题目：患者，男性，35岁。4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，53岁，肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水，双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，腹水有所减退。今晨起意识模糊，血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是（）。

静脉滴注谷氨酸钠

解析：该患者存在腹水和双下肢水肿，因此不宜使用含钠的药物。此外，该患者在使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，可能会导致低钾血症和代谢性碱中毒，而谷氨酸钠为碱性药物，所以不宜使用。

[单选题]患儿，10个月，两天来发烧伴腹泻7～8次/日，进食少。查体：体温39℃，烦渴、尿少，尿比重1.028。应考虑（）。

高渗性脱水

[单选题]肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择（）。

植物蛋白质

解析：肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，每日蛋白质不超过40～50g，以植物蛋白为宜，选D。因植物蛋白支链氨基酸多，而含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，且能增加粪氮排泄；还含非吸收性纤维，被肠道细菌酵解产酸有利于氨的清除，有利于通便。避错：本题部分考生易选B，由于蔬菜、水果富含丰富的维生素和纤维素，而不含或含微量蛋白，因此本题应选D。

[单选题]患者，男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（）.

24小时