正确答案: D

急性盆腔结缔组织炎

题目：28岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为（）

解析：产褥感染，若病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块，可同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔，也可形成"冰冻骨盆"。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常月经期可能出现的症状不包括以下哪项（）

膀胱刺激症状如尿频、尿急

[单选题]妊娠期肝功能检查，与非孕期比较不正确的是（）

总蛋白升高15%，白蛋白升高30%

[单选题]羊水栓塞的预防不包括（）

死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞

解析：死胎可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加，与羊水进入母血循环有关，引产时宫缩过强增加羊水栓塞风险。

[多选题]患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。