正确答案: ACDEFG

术中出血,术后出血感染 术后复发 角膜斑翳形成 角膜穿孔 睑球粘连,眼球运动受限 巩膜穿孔

题目:患者男性,50岁,记者。右眼翼状胬肉十余年,平时常觉眼部干涩、流泪,未进行特别处理,近期到本院就诊。眼部检查:右眼视力0.3,左眼视力0.5;右眼鼻侧球结膜肥厚、充血,隆起部已接近瞳孔缘,前房、晶状体及眼后节均未见异常。

解析:翼状胬肉切除术应注意以下问题:在切开、分离角膜面的胬肉组织时,一定要彻底完整;剥离胬肉组织后的角膜表面要干净、平整,这是防止复发的有效措施。清除角膜表面残留组织时,应尽量减少对角膜实质层的损伤,否则术后可能会因角膜瘢痕的形成而使角膜发生变形,从而出现散光。从角膜表面剥离胬肉组织时,剥离部位不能太深,以免进入角膜深层,更不能穿通角膜。在切除胬肉组织时,应注意保护内直肌,切勿损伤内直肌。做好术前准备和术后护理,尽量减少手术并发症的发生。

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