正确答案: ABCD

严重休克 心功能衰竭 急性脑出血 恶性肿瘤晚期

题目：血液透析的相对禁忌证是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）

失神发作

解析：本题考查癫痫的临床表现。失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然。

[单选题]应用胆碱酯酶复活剂时做法错误的是（）。

复活剂不需稀释，可以直接注射

解析：本题考查要点是“应用胆碱酯酶复活剂的注意事项”。应用胆碱酯酶复活剂的注意事项有：①切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。所以，选项A的叙述是正确的。复活剂对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。所以，选项D、E的叙述均是正确的。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好；对敌百虫、敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。所以，选项C的叙述是不正确的。此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。所以，选项B的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为C。

[多选题]为减少和预防处方差错的发生，药品储存需遵守以下规则（）

药品的码放应有利于药品调配，可按中、英文的首字字母顺序、药理作用系统、制剂剂型等进行分类

相同品种而不同规格的药品分开码放

只允许受过训练并经授权的药学人员往药品货架码放药品并确保药品与货架上的标签严格对应药品名称、规格

包装相似或读音相似的药品分开码放

在易发生差错的药品码放的位置上加贴醒目的警示标签以便配方时注意

[多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括（）。

规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

处方用药与临床诊断的相符性

剂量、用法和疗程的正确性

选用剂型与给药途径的合理性

是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

解析：本题考查要点是“用药适宜性审核内容”。药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[单选题]患者男性，68岁。有吸烟史25年，由于感冒导致肺部感染。下列喹诺酮药物中，适合用于肺部感染的是（）

解析：上述用于肺部感染的药物中，应选三代喹诺酮类，常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等，适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致的各种感染，骨、关节、皮肤软组织感染。因此选B。

[单选题]患者男性，70岁。患有恶性贫血4年，一直服用维生素B，当贫血症状消失后，停止用药。自述在适当运动后，出现疲劳、气短等症状。关于该患者贫血复发的最佳解释是（）

维生素B缺乏

解析：恶性贫血患者主要是无法从食物中吸收维生素B或维生素B缺乏，这样的患者每个月都要注射维生素B，直到去世。维生素B的半衰期长，需要36年的时间才能将储存体内的维生素B全部代谢。当患者体内维生素B缺乏，就会引起恶性贫血复发。尽管恶性贫血在老年人中多发，却是由内因子缺乏引起的。即使增加营养，增加维生素B的摄入，但不被人体吸收，也没有作用。该患者并不缺乏叶酸，只是不能很好地利用叶酸，在有维生素B存在的情况下，才能被代谢成甲基叶酸。故答案是D。