[单选题]好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）。

正确答案 ：D

膜性肾病

解析：好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是膜性肾病，而微小病变型肾病好发于儿童，系膜增生性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化好发于青少年，系膜毛细血管性肾小球肾炎好发于青壮年。

[单选题]IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）。

正确答案 ：A

口服泼尼松治疗

解析：对有大量蛋白尿表现为肾病综合征的IgA肾病患者，施以激素治疗，不少病人有良好反应。对以血尿为主的病人；给予中小剂量激素治疗，经过对照随访，提示可减缓其进入肾功能不全的进程。所以目前认为可给予激素治疗一个时期，可能对整个病程起到有益的影响，虽然未必能改善临床症状或尿检结果。

[单选题]影响预后诸因素中，作用最小的是（）。

正确答案 ：A

血尿的程度

解析：提示预后不良的因素：男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1．5g/d（对激素反应良好者除外）；肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关，甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。

[单选题]属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为（）。

正确答案 ：A

微小病变肾病

[单选题]用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）。

正确答案 ：A

免疫性急性间质性。肾炎、微小病变肾病

[单选题]男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）。

正确答案 ：E

血尿的严重程度

解析：一般认为急性链球菌感染后肾炎中老年患者、有持续性高血压、大量蛋白尿或肾功能损害者预后可能较差，散发者较流行者预后可能差，肾组织增生病变重，伴有较多新月体形成者预后差。

[单选题]IgA肾病的主要病理类型为（）。

正确答案 ：E

系膜增生性肾小球肾炎

[单选题]IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为（）。

正确答案 ：C

延缓肾功能恶化

[单选题]男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常

正确答案 ：

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L

正确答案 ：

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