正确答案: ABCE

明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用 设计个体化给药方案，必要时进行TDM

题目：下列关于肾功能不全患者用药原则叙述正确的有（）

解析：本题考查肾功能不全患者用药原则。肾功能不全患者用药原则包括：明确诊断，合理用药；避免或减少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应注意避免与肾毒性的药物合用；肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物。

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[多选题]药物的相互作用在药物动力学方面表现在下列哪几个方面（）

影响药物吸收过程

影响药物分布过程

影响药物的排泄过程

影响药物代谢过程

解析：引起药物相互作用的因素很多，主要有以下几方面：①胃肠道内或机体内药物间物理化学反应；②药物动力学方面：影响药物吸收过程；影响药物分布过程；影响药物代谢过程；影响药排泄过程；③影响药物在受体上的作用等。

[单选题]中毒的一般救治措施不包括（）。

对昏迷状态的患者催吐

解析：本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。中毒的一般救治措施有：①清除未吸收的毒物；②加速毒物排泄，减少吸收；③药物拮抗解毒；④支持与对症治疗。不包括选项C的“对昏迷状态的患者催吐”。催吐禁用于昏迷及休克状态的患者。因此，本题的正确答案为C。

[多选题]抗抑郁药的合理应用与药学监护点是（）

切忌频繁换药

适宜个体化用药

关注对抗抑郁剂的快速药物抵抗反应

尽可能单一用药，且从小剂量开始，逐步递增剂量

[多选题]老年人应用普萘洛尔的不良反应包括（）

诱发哮喘

心动过缓

加重心衰

[单选题]女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为（）

解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

[多选题]患者男性，29岁。体温39.7℃，寒战，肌肉酸痛，头痛，胸痛放射到肩部-腹部，痰呈脓性，血象白细胞计数15700mm3/μl，中性粒细胞80%，胞质内有毒性颗粒可见，胸部X线可见一叶肺野呈实变的阴影，可确认为肺炎链球菌性肺炎。对该病人使用青霉素G钠注射。