正确答案: C

Ⅲ型超敏反应

题目：患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。

解析：1.该患者关节肿痛5年，就诊时低热，血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体阴性，因此应首先不考虑干燥综合征、风湿性关节炎、痛风性关节炎和骨关节结核等诊断，而类风湿关节炎、强直性脊柱炎和骨关节炎的可能性均存在。 2.患者双手指关节屈曲畸形，应首先考虑类风湿性关节炎，而RF、抗CCP抗体、抗RA33抗体和抗核周因子抗体等自身抗体与类风湿关节炎的发生与发展密切相关。HLA-B27基因分型主要用于排除强直性脊柱炎。而肥达反应主要用于伤寒的诊断；RPR是梅毒的血清学试验。 3.目前的研究显示90%以上的强直性脊柱炎患者HLA-B27 DNA阳性。 4.抗CCP抗体阳性对类风湿关节炎诊断的特异性高达90%。 5.类风湿关节炎患者体内的RF或其他自身抗体与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜即可引起类风湿关节炎，因此Ⅲ型超敏反应(免疫复合物型超敏反应)参与了关节肿痛的发生。 6.类风湿关节炎为一种Ⅲ型超敏反应，疾病活动期消耗大量补体，因此血清总补体溶血活性、血清C3和C4水平均可显著降低。血清CRP和ESR在疾病活动期可显著升高。IgA型RF也是类风湿关节炎活动期的指标。IgA型RF是最常见的类风湿因子。

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[多选题]下列哪些描述符合红细胞系统形态特点

胞体圆形或类圆形

胞核圆形，居中

胞质颜色的变化规律为：深蓝色→蓝灰色→灰红色→淡红色

[多选题]关于慢性淋巴细胞白血病的描述正确的是

为一种功能不全的淋巴细胞增生

本病主要发生于60岁以上的老年男性

全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征

[多选题]下列对治疗反应良好，缓解期较长的AML核型是 ( )

t(8；21)

t(15；17)

[多选题]可使血小板数升高的因素有(　)

剧烈运动

饱餐

[多选题]关于巨噬细胞，以下说法正确的是（ ）。

在骨髓血窦内的粒细胞造血岛中心有1个巨噬细胞

在造血灶中心的巨噬细胞，能供应造血所需的营养物质

在造血灶中心的巨噬细胞，能诱导造血细胞的分化

巨噬细胞有分泌和摄取酸性黏多糖的特征，对造血有一定的调节作用