正确答案:
题目:患者女,23岁,因“偶然发现颈右侧2个包块,无痛,但逐渐长大”来诊。活检,病理检查为淋巴结,形态学如图所示。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]伤寒病的肠道病变特点是()。
形成与肠长轴平行的椭圆形溃疡
[单选题]传染性非典型性肺炎镜下病变不见()。
大量中性粒细胞浸润
解析:传染性"非典"属于病毒性肺炎,一般可见透明膜,病毒包涵体以及间质性炎症,渗出炎症细胞以淋巴、单核细胞为主,中性粒细胞少见。
[单选题]女性患者,45岁,自觉眼干,口干8个月,2年前诊断患有SLE,该患者泪腺及涎腺活检做病理,组织学改变中哪项没有诊断意义()。
导管周围可见中性粒细胞浸润
解析:本题考查综合能力。根据患者症状可以大体判断,患者患口眼干燥综合征,本病可单独存在也可继发于SLE或类风湿,与之共同出现。本患者属于口眼干燥综合征与SLE共存患者。口眼干燥综合征的病理改变有:受累腺体大量的淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成,同时伴有腺泡结构破坏等变化。但由于本病不是化脓性炎症,所以没有中性粒细胞浸润。
[单选题]患者女,3岁,因“阴道口不适伴新生物3个月”来诊。妇科检查:阴道口部位淡红色息肉状肿瘤,直径2cm,质软脆,有蒂,表面尚光滑。
[多选题]患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。
['病理诊断考虑为()。(提示临床怀疑肿瘤,并行活检。大体检查:不规则组织1块,直径约0.4cm。镜检如下图所示。)
[多选题]肝细胞腺瘤的正确描述是()
常见于20~40岁的妇女
推测与口服避孕药有一定关系
一般为单发
其中有胆管
解析:肝细胞腺瘤为肝脏良性肿瘤,多见于成年女性。本病与生育期妇女口服避孕药有密切关系。肿瘤一般为单发,多为圆形,被覆被膜,大小不一。镜下见由不规则条索状、泡状或多层板状排列而体积比正常肝细胞稍大的新生肝细胞组成,间质为纤维的毛细血管及结缔组织。瘤细胞间有毛细胆管,并有分泌胆汁功能。